Ректороманоскопия - исследование для ранней диагностики заболеваний кишечника

20.11.2025

Ректороманоскопия – это эндоскопический метод обследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Врач использует специальный прибор – ректороманоскоп, представляющий собой жесткую или полужесткую трубку с системой освещения и оптики. Через неё можно осмотреть слизистую оболочку кишечника на глубину примерно до 20–30 сантиметров от анального отверстия. Исследование проводится в процедурном кабинете, чаще всего без общей анестезии: пациент лежит на боку или занимает коленно-локтевое положение, а врач аккуратно вводит прибор в кишечник, постепенно продвигая его и оценивая состояние стенок.

Главная задача ректороманоскопии – обнаружение патологических изменений на ранних этапах. Врач может увидеть воспаление слизистой, эрозии и язвы, расширенные сосуды, геморроидальные узлы, полипы, опухолевые образования, источники кровотечения. Визуальный осмотр намного точнее, чем только пальцевое исследование или ориентировка по жалобам пациента. Иногда человек практически не чувствует симптомов, а при осмотре уже заметны изменения, которые лучше лечить, не дожидаясь осложнений.

Еще одна важная особенность ректороманоскопии – возможность не только смотреть, но и сразу выполнять небольшие лечебные и диагностические манипуляции. Через канал прибора врач может взять кусочек ткани на биопсию, чтобы уточнить характер образования под микроскопом. Также можно удалить небольшие полипы, прижечь источник легкого кровотечения, удалить сгустки крови или слизь, мешающую обзору. Это позволяет избегать некоторых хирургических вмешательств и получать больше информации без дополнительных процедур.

Исследование чаще всего назначают при жалобах на кровь в стуле, слизистые или гнойные выделения из заднего прохода, хронические запоры или поносы, боли и жжение в прямой кишке, ощущение инородного тела, неполного опорожнения кишечника. Ректороманоскопия помогает разобраться, откуда возникли эти симптомы: связаны ли они с геморроем, анальными трещинами, воспалительными заболеваниями кишечника, полипами или опухолью. Также исследование используют для контроля уже известного заболевания, оценки эффекта проводимого лечения и наблюдения после операций.

Отдельная область применения – скрининг, то есть профилактическая диагностика у людей без выраженных жалоб, но с повышенным риском заболеваний толстой кишки. К группе риска относятся пациенты старше 45–50 лет, а также те, у кого в семье были случаи рака толстой или прямой кишки, множественных полипов, хронических воспалительных процессов кишечника. В таких ситуациях ректороманоскопия помогает выявлять предраковые изменения и опухоли на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно и щадяще.

Подготовка к ректороманоскопии обычно включает очищение кишечника: вечером и утром могут назначаться очистительные микроклизмы или слабительные препараты, иногда рекомендуется легкая бесшлаковая диета за день до исследования. Это нужно для того, чтобы в просвете кишки не оставались каловые массы и плотные сгустки слизи, мешающие обзору. При правильной подготовке врачу легче осмотреть слизистую, а пациенту процедура обычно переносится быстрее.

Многих пугает возможная болезненность исследования и неловкость самой ситуации. Во время ректороманоскопии могут возникать умеренный дискомфорт, чувство распирания, позывы к дефекации, иногда легкая болезненность при прохождении изгибов кишечника. Однако в большинстве случаев эти ощущения кратковременны и терпимы. Врач постоянно наблюдает за реакцией человека, говорит, что происходит, просит дышать глубже или чуть изменить положение тела. При выраженной тревоге заранее обсуждают возможность применения седативных средств или местных анестетиков.

После процедуры человек обычно довольно быстро возвращается к обычной жизни. Может сохраняться ощущение вздутия или небольшой дискомфорт в области заднего прохода, но это проходит самостоятельно. Серьезные осложнения, такие как повреждение стенки кишечника или сильное кровотечение, встречаются крайне редко и, как правило, связаны с выраженными изменениями слизистой или сложными манипуляциями. Поэтому исследование считается достаточно безопасным, особенно если проводится в условиях специализированного кабинета опытным врачом-проктологом или эндоскопистом.

Ректороманоскопия помогает более осознанно относиться к своему здоровью кишечника. Она дает врачу ясную картину состояния нижнего отдела толстой кишки, а пациенту – ответы на вопросы о происхождении его симптомов или уверенность в том, что серьезной патологии нет. При наличии показаний лучше не откладывать исследование из-за стеснения или страха. Кратковременный дискомфорт может предотвратить тяжелые заболевания и подарить чувство спокойствия за своё будущее.

Порекомендуйте эту страницу своим друзьям в социальных сетях и получите бонусы для оплаты обучения или денежного вознаграждения!
См. условия подробнее →